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【产后修复】生孩子,是顺产好还是剖腹产好?

我昨天在一本医学杂志上,看到一组调查数据:我国产妇剖宫产率逐年上升,有些城市的剖宫产率甚至高达50%以上,大大超出了世界卫生组织规定的15%到20%的标准。生孩子时,到底是该顺产还是剖宫产?今天仝氏徒手整形就带大家来了解下。


为什么会有越来越多的人选择剖腹产?这牵扯到很多因素,在医院方面,有的为了规避风险,减少医患纠纷的可能,甚至某些不良医院希望增加手术量等等,还有一个非常重要的一个环节就是产妇认知:有些产妇怕痛,以为剖宫产可免受分娩时的痛苦,又能保证婴儿的安全,甚至追求所谓的“好日子”,生的又快,自己“遭的罪少”, 盲目地追求剖宫产。


我们在产后修复培训中遇到过一些年轻的准妈妈,她们的观点比较类似:现在都什么年代了,哪还有自己生的?另外有些产妇想要挑个良辰吉日生宝宝,而且还要择吉时生,这是自然分娩没办法控制的。还有的为了上学早1年,要赶在9月1号前剖出来,或者不要在清明节、七月十五生孩子之类的。这些观念都增加了剖宫产率。

顺产

顺产是一种产力、产道和胎儿三个因素均正常且能互相适应,胎儿经 *** 自然分娩的方式。过程中产道即 *** 内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,会阴、骨盆的关节扩张,靠子宫的收缩力和 *** 的伸张力把胎儿从母体“推”向新世界。过程一定程度上“不可视”“不可控”,所以才有了顺产的优点和缺点。

 

顺产的利:

1、自然分娩是一个生理过程。胎儿经子宫有节奏地收缩,胸部受到压缩和扩张,有利于肺的活动和出生后呼吸的建立。

2、 *** 分娩时子宫的收缩和产道的阻力,还可将胎儿呼吸道内的羊水挤出,不仅有利于出生后的呼吸,还可减少湿肺及羊水吸入造成的吸入性肺炎。

3、产后恢复较快:一般来说,顺产的妈妈当天就可以下床走动,3~5天可以出院。顺产的妈妈在产后可比剖腹产妈妈更早进食,有利于喂哺母乳。

4、伤害较小。相对于剖宫产而言,顺产分娩产生的伤害主要是会 *** 位的伤口,伤害比较小且容易恢复。

5、对新生儿有好处。宝宝分娩经过产道的挤压,肺功能得到锻炼,神经和感觉器言也受到 *** ,这对宝宝的发育有帮助。

6、利于腹部恢复。顺产可 *** 母体分泌催产素,这种激素能够促进子宫收缩,帮助腹部恢复平坦。

7、不会因为麻醉剂使宝宝的神经受到伤害。因此,顺产对宝宝和妈妈的伤害是更低的,对宝宝的发育生长有帮助,而且妈妈的产后恢复也更快,并发症的发生也大大减少。


顺产的弊:

1、产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。

2、生产过程中突发状况,如羊水栓塞等。

3、 *** 松弛,但可以通过产后康复避免。


自然分娩对产妇的要求:

1、对个人体力要求较高。生孩子是个力气活,持续大强度消耗能量,对体能要求很高。而且发力的肌群在普通人(以进行脑力工作为主,工作后甚少进行锻炼的人群)日常生活中很难锻炼到。很多孕妇连上产床都困难,更别说生产了。(上产床的姿势很扭曲的,做妇科检查时可以体验一下。)如果说体力耗尽,而胎儿出现缺氧等危险的话会改为剖宫产。

2、对个人心理素质要求较高。现在疼痛的 *** 可以用麻醉缓解一部分。但是疼痛从宫缩开始到生产完全,可能会持续8个小时甚至20个小时,加上单独处于产房的激烈环境(那个环境不适合神经纤细的女人,充斥着疼痛的哀叫和对老公的咒骂。)对心理素质是个十分大的考验。往往会有很多孕妇主动要求转为剖宫产,如果大夫指征把握的不严的话就会成功。

3、需要孕妇的基础条件能够进行自然分娩。如果骨盆畸形等产道的异常那么无论体力如何好也不能进行自然分娩。

4、需要胎儿健康。在分娩前,其实是胎儿最危险的一段时间。如果这个时候出现了不好的变化,需要及时脱离母体,那么就需要做急诊剖宫产。

 

剖宫产

剖腹产,更准确的应叫做剖宫产,做为现代医学的一个成果,大大的改善了妇女生产时的死亡率及婴儿死产率。剖腹产是一种在危及母亲或者婴儿的时刻不得已替代自然分娩的手段,它有自己的风险和并发症,并不比自然分娩少。


剖宫产的利:

1、给不符合顺产条件的妈妈提供的一种分娩方式。由于胎儿或者准妈妈的原因,一些准妈妈无法通过 *** 分娩或者生产可能对新生儿或者准妈妈造成安全威胁时,如出现胎位不正、胎儿童息、胎儿过大,无法娩出,或者准妈妈患有妊娠合并症的情况时,应该优先选择剖宫产。

2、减少阵痛。

3、合并处理其他疾病时选择剖宫产。

 

【产后修复】生孩子,是顺产好还是剖腹产好?

剖宫高产的弊:

1、 剖宫产的产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发 生前置眙盘和子宫破裂的几率 远高于顺产的产妇。

2、 剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常的几率高于 *** 分娩新生儿,其抵抗力远低于 *** 生产新生儿。

3、 流行病学研究表明,剖宫产可能会导致一些与健康相关的后果。例如,剖宫产出生的孩子患代谢和免疫相关疾病的风险更高,包括2型糖尿病、哮喘、乳糜泻和肥胖等。

4、 推迟了生二胎的时间:一般医生会建议之一次剖宫产术两年后再怀第二胎。

 

通常情况下,剖宫产都是在不具备顺产条件下才进行的选择:

1、胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头。

2、母亲骨盆狭窄或畸形。

3、分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过 *** 顺利分娩。

4、母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩。

5、产妇高龄初产(大于35岁的初产妇)。

6、有多次流产史或不良产史的产妇。


希望通过上面的介绍,读者能对分娩有一个大体的认识。分娩是一个非常复杂的过程,影响因素众多。医生需要观察,并且不断评估,选择正确的应对 *** 。如果判断 *** 顺产困难,其实医生的辅助方式也不是就仅仅是剖宫产,还有 *** 助产的 *** ,现在用的最多的就是产钳,这也是行之有效而安全性比较高的 *** ,可以避免更大的手术操作,保证了子宫的完整性。

孕妇是不是有权利选择自己的分娩方式,这是一个医学问题,也是一个在医学专业领域讨论比较热烈的话题。很多问题不是非黑即白的,我们不能简单的在这么两种分娩方式里选择哪个更好,这两种方式不存在对立性,各有其适应范围,我们应该做的是根据适当的情况选择适当的方式。


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